تاثیر 8 هفته تمرینات اصلاحی متداول (تمرینات کششی- تقویتی) بر میزان انحناء جانبی ستون‌فقرات در افراد مبتلا به اسکولیوزیس غیرساختاری با استفاده از فتوگرامتری

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دکتری آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی دانشگاه تهران، گروه طب ورزش دانشگاه تهران،تهران،ایران

2 دانشیار، گروه طب ورزش، دانشگاه تهران،تهران،ایران

3 استاد، گروه طب ورزش، دانشگاه تهران،تهران،ایران

4 استاد، گروه فیزیوتراپی، دانشگاه علوم پزشکی تهران،تهران،ایران

5 کارشناس ارشد آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، گروه طب ورزش، دانشگاه تهران،تهران،ایران

چکیده

سابقه و هدف: از میان اختلالات ارتوپدی، تغییرات وضعیتی ستون‌فقرات بالاترین شیوع را دارد. یکی از ناهنجاری‌های ستون‌ فقرات انحراف جانبی ستون‌مهره‌ها یا اسکولیوزیس است که از جمله مهمترین علل عدمِ تقارن تنه محسوب می‌شود. هدف از تحقیق حاضر بررسی تاثیر 8 هفته تمرینات اصلاحی متداول (تمرینات کششی- تقویتی) بر میزان انحناء جانبی ستون‌ِفقرات در زنان 18 تا 25 سالِ مبتلا به ناهنجاری اسکولیوزیس غیرساختاری با تاکید بر استفاده از روش فتوگرامتری می‌باشد.
مواد و روش ها: نمونه‌های تحقیق حاضر شامل 32 فرد مبتلا به اسکولیوز غیرساختاری با میانگین سن 21/2±86/22 سال، قد 75/3±11/164 سانتی‌متر و وزن 57/2±/19/63 کیلوگرم بودند که به طور تصادفی به دو گروه تمرین (17 آزمودنی) و کنترل (15 آزمودنی) تقسیم شدند. برنامه تمرینات اصلاحی شامل تمرینات کششی- تقویتی بود که به مدت 8 هفته و 3 جلسه در هفته انجام شد. از فتوگرامتری (عکس برداری دیجیتال) برای تعیین درجۀ اسکولیوز (میزان انحراف جانبی ستون‌ِفقرات) استفاده گردید.
یافته­ ها: نتایج آزمون تحلیل واریانس اندازه‌های تکراری با عامل بین گروهی نشان داد که پس از 8 هفته تمرینات اصلاحی تفاوت معنی‌داری در میزان انحنای جانبی (درجۀ اسکولیوزیس) بین گروه‌های تحقیق وجود دارد (001/0P≤).
بحث و نتیجه گیری: بر اساس نتایج تحقیق حاضر می‌توان اظهار کرد که پروتکل تمرینات اصلاحی متداول شامل تمرینات کششی متقارن و نامتقارن و تمرینات تقویتی متقارن و نامتقارن سبب کاهش انحنای جانبی ستون‌فقرات در زنان 18 تا 25 سال شده است. به‌طوری که در تمامی آزمودنی‌های گروه تمرین که برنامه تمرینات اصلاحی را به مدت 8 هفته و 3 جلسه در هفته انجام دادند به‌طور معناداری درجه اسکولیوز کاهش یافت.

کلیدواژه‌ها


##Kussuki, M.O.M, Joa˜o, S.M.A, Cunha, A.C.P. 2007. Postural characterization of obese children spine between 7 and 10 years old. Fisioterapia em Movimento. 20(1):77- 84. ##Thomas, J.R, Nelson, J.K, Silverman, S.J. 2007. Methods of Research in Physical Education, Porto Alegre (Portuguese).##Bassani E, Candaotti CT, Pasini M, Melo M, La Torre M. 2008. Assessment of neuromuscular activation in individuals with scoliosis using surface electromyography. Revista Brasileira de Fisioterapia. 12 (1):13-19.  ##Herring JA. 2002. Tachdjian's Pediatric Orthopaedics. Philadelphia PA: W.B. Saunders. ISBN 0-7216-5684-6.##Marieb EN. 1998. Human anatomy & physiology. San Francisco: Benjamin Cummings. ISBN 0-8053-4360-1. ##Ameri E, Behtash H, Mobini B, Bouzari B, Shoostarizadeh T, Kabiri P. 2008. Pathologic Study of Paraspinal Muscles in Different Types of Scoliosis. Journal of Isfahan Medical School. 26(88):46-53. ##Lowe TG, Edgar M, Margulies JY, Miller NH, Raso VJ, Reinker KA, et al. 2000. Etiology of idiopathic scoliosis: current trends in research. Journal of Bone Joint Surgery. 82(8):1157-68. ##Hawes M. 2006. "Impact of spine surgery on signs and symptoms of spinal deformity". Pediatric Rehabilitation. 9(4):318–39.  ##Mehta MH. 2005. Growth as a corrective force in the early treatment of progressive infantile scoliosis. The Journal of Bone and Joint Surgery. 87(9):1237–1247. ##Diab M. Physical examination in adolescent idiopathic scoliosis. 2007. Neurosurg Clin N Am. 18(2):229-36. ##Alizadeh MH, Gheitasi M. 2012: Fundamental Concepts of Corrective Exercises. 1st Publish, Sport Scince Research Center. 148-163.##Friberg O, Nurminen M, Korhumen K, et al. 1998. Accuracy and precision of clinical estimation of leg length inequality and lumbar scoliosis. Comparison of clinical and radiographical measurements.lnt Disability Studies. 10:45-53. ##Neumann AD. 2002. Kinesiology of the Musculoskeletal System. 1 edition. Mosby. 387-490. ##Low WD, Chew EC, Kung LS, Hsu LC, Leong JC. 1983. Ultrastructures of nerve fibers and muscle spindles in adolescent idiopathic scoliosis. Clin Orthop Relat Res. 174:217-21. ##Meier MP, Klein MP, Krebs D, Grob D, Muntener M. 1997. Fiber transformations in multifidusmuscle of young patients with idiopathic scoliosis. Spine. 22(20):2357-64. ##Bendels G, Klein R, Samini M, Schmitz A. 2005. Statistical shape analysis for computer aided spine deformity detection. Journal of WSCG. 13.##Patias P, Theodoros B, Grivas, A.K, Costas A, Evangelos D. 2010. A review of the trunk surface metrics used as Scoliosis and other deformities evaluation indices. Scoliosis journal. 5:12. ##Van der Plaats A, Veldhuizen AG, Verkerke GJ. 2007. Numerical simulation of asymmetrically altered growth as initiation mechanism of scoliosis. Journal of Ann Biomed Engineering. 35(7):1206-15.##Byl NN. 1997. Postural imbalance and vibratory sensitivity in patients with idiopathic scoliosis: implications for treatment. Journal of Orthor, Sports Physioloy. 26-60. ##Aroeira R, Maria C, Jefferson S, de Melo P, Eustáquio A. 2011. New Method of Scoliosis Assessment. Preliminary Results Using Computerized Photogrammetry, Spine. 36(19):1584–1591. ##Gazale L, Farahpoor N. 2009. Evaluation of the dynamic balance control, body composition and anatomical characteristics in moderate adolescent idiopathic scoliosis [Dissertation]. Hamedan: Bu Ali Sina University. ##Karen RS, Alexandra S, Silvia M, Amado J. 2009. Reliability and Validity Of The Photogrammetry Or Scoliosis Evaluation: A Cross-Sectional Prospective Study. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. 423-430.##Phillip P, Clare F, Robert L. 2010.Assessment and Treatment of Muscle Imbalance: The Janda Approach. United States: Human Kinetics.##Magee David J. 2008. Orthopedic Physical Assessment, 5nd ed, Saunders. 768-879.##Kendall FP, McCreary EK, Provance PG. 2005. Muscle testing and function. 5th edition. Baltimore: Williams & Wilkins.##Erivania M, Bezerra E, Bragade D, Cader S, Shiguemi A, Martin H. 2012. The effectiveness of the Pilates method: Reducing the degree of non-structural scoliosis, and improving flexibility and pain in female college students. Journal of Bodywork & Movement Therapies. 16:191-198.##Pam L, Cynthia N. 2005. Joint Structure and Function: A Comprehensive Analysis. 5th Edition. Philadelphia. 289-432.##Rowe DE, Berstein SM, Riddick MF. 1999. A metaanalysis of the efficacy of non operative treatments for idiopathic scoliosis. Journal of Bone joint Surgery. 79:8-664.##Bialek M, Kotwicki T. 2009. Lower limb muscle shortening in structural versus non-structural spinal deformity. Journal of Scoliosis. 4(2):26.   ##Clark's M. National Academy of Sports Medicine. 2011. NASM Essentials of Corrective Exercise Training. Lippincott Williams & Wilkins.##Namdar Tajri S, Farahpoor N, Saba M S, Alard P. 2008. The role of balance training based on proprioceptive receptors reinforcement on the performance of dynamic balance and mild idiopathic scoliosis disease process. Medical Science Journal of Islamic Azad University. 18(4):233-238.##Fusco C, Zaina F, Atanasio S, Romano M, Negrini A, and Negrini S. 2011. Physical exercises in the treatment of adolescent idiopathic scoliosis. An updated systematic review, Physiotherapy Theory and Practice. 27(1):80–114.##Negrini S, Fusco C, Minozzi S, Atanasio S, Zaina F, Romano M. 2008. Exercises reduce the progression rate of adolescent idiopathic scoliosis: Results of a comprehensive systematic review of the literature. Disability and Rehabilitation. 30:772–785.##Weiss HR, Weiss G, Petermann F. 2003. Incidence of curvature progression in idiopathic scoliosis patients treated with scoliosis in-patient rehabilitation (SIR): An age- and sex-matched controlled study. Journal of Pediatric Rehabilitation. 6:23–30.##Wan L, Wang G, Bian R. 2005. Exercise therapy in treatment of essential S-shaped scoliosis: Evaluation of Cobb angle in breast and lumbar segment through a follow-up of half a year. Chinese Journal of Clinical Rehabilitation. 9:82–84.##Daneshmandi H, Akbar M, Ghafarpoor Y. 2003. Changes in scoliosis after a period of corrective exercises. journals.ut.ac.ir. 21:33-43.##Oliveiras A, Souza D. 2004. Physiotherpy treatment for scoliosis through the techniques of iso-stretching and osteopathic manipulation. Terapia Manual. 2(3):104-113.##Rahnama N, Bambaeichi E, Taghian F, Nazarian B, Abdollahi M. 2010. Effect of 8 Weeks Regular Corrective Exercise on Spinal Columns Deformities in Girl Students. Journal of Isfahan Medical School. 27(101).##Meyer DW. 2003. Correction of spondylolithesis by the correction of global posture [Online]. Available from: URL: www.idealspine.com.##Morningstar MW, Joy T. 2006. Osteopathic manipulative treatment and scoliosis treatment [Online] http://www.studentdoctor.net/blogs/omtguru/osteopathic-manipulativet 113849820380394052.html.##Pingot M, Czernicki J, Kubacki J. 2007. Assessment of muscle strength of hip joints in children with idiopathic scoliosis. 9(6):636-43.##Otman S. 2008. The efficacy of Schroths 3– dimensional exercise therapy in the treatment of adolescent idiopathic scoliosis. Journal of Acta Medicine. 173-199.##Bayar B, Uygur E, Bayar K, Bek N, Yakut Y. 2004. The short – term effects of an exercise programme as an adjunct to an orthosis in neuromuscular scoliosis. Asian orthoticy. 3:35 – 44.##