تاثیر اعمال بارخارجی بر چرخش بالایی کتف و ریتم اسکاپولوهومرال ورزشکاران پرتاب از بالای سر در طی ابداکشن شانه

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار بیومکانیک ورزشی، دانشگاه بوعلی سینا، همدان، ایران

2 دانشجوی دکتری بیومکانیک ورزشی، دانشگاه بوعلی سینا، همدان، ایران

3 . دانشیار فیزیوتراپی، گروه آسیب شناسی و حرکات اصلاحی، دانشگاه گیلان، گیلان، ایران

4 استادیار گروه آمار زیستی، دانشگاه علوم پزشکی، همدان، ایران

چکیده

زمینه و هدف: مطالعات قبلی بیان کرده­اند که نفص عملکردی ریتم اسکاپولوهومرال می تواند فرد را مستعد پاتولوژی های مفصل گلنوهومرال کند. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر اعمال بارخارجی بر چرخش بالایی کتف و ریتم اسکاپولوهومرال ورزشکاران پرتاب از بالای سر در طی ابداکشن شانه بود. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر اعمال بارخارجی بر چرخش بالایی کتف و ریتم اسکاپولوهومرال ورزشکاران پرتاب از بالای سر در طی ابداکشن شانه بود.
مواد و روش­ها: 20 ورزشکار پرتاب از بالای سر (10 نفر بازیکن هندبال، 5 نفر بازیکن تنیس و 5 نفر بازیکن والیبال) به‌صورت داوطلبانه در این مطالعه شرکت کردند. از دو اینکلینومتر برای اندازه­گیری چرخش بالایی کتف و میزان ابداکشن شانه استفاده شد. آزمودنی­ها ابداکشن شانه برتر را در شرایط اعمال بار (وزنه 5/3 کیلوگرمی) و بدون اعمال بار در صفحه فرونتال انجام ­دادند. ریتم اسکاپولوهومرال از تقسیم میزان ابداکشن گلنوهومرال بر چرخش بالایی کتف از 0 تا 45 ، 45 تا 90 و 90 تا 135 درجه ابداکشن شانه در صفحه‌ی فرونتال محاسبه شد.
 یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد که در شرایط اعمال بار کتف در 90 درجه ابداکشن شانه چرخش بالایی بیشتری داشت  (02/0 p=)  همچنین تفاوت معنی­داری در ریتم اسکاپولوهومرال از 45تا 90 درجه ابداکشن شانه بین شرایط اعمال بار و بدون اعمال بار وجود داشت بطوریکه در شرایط اعمال بار نسبت ریتم اسکاپولوهومرال کاهش معنی­داری نسبت به شرایط بدون اعمال بار داشت (03/0 p=).
نتیجه‌گیری: به نطر می­رسد افزایش چرخش بالایی کتف در ورزشکاران پرتاب از بالای سر در 90 درجه ابداکشن شانه و مشارکت بیشتر مفصل اسکاپولوتراسیک از گلنوهومرال در دامنه 90-45 درجه ابداکشن شانه در شرایط اعمال بار، به عنوان یک مکانیسم حمایتی برای ایجاد جهت گیری مناسب حفره گلنوئید با سر بازو و جلوگیری از آسیب­های شانه می­باشد. این مورد می­تواند در ارزیابی­های کلینیکی مفید یاشد.

کلیدواژه‌ها


##Ranson C, Gregory P. 2008. Shoulder injury in professional cricketers. J Phys Ther Sport, 9(1): 34–39.##Fayad F, Hoffmann G, Hanneton S, Yazbeck C, Lefevre-Colau MM, Poiraudeau S, et al. 2006. 3-D scapular kinematics during arm elevation: effect of motion velocity. J Clin Biomech. 21(9): 932–941.##Cathcart CW. 1884. Movements of the shoulder girdle involved in those of the arm on the trunk. J Anat Physiol. 18: 211-8.##Codman EA. 1934. Normal motions of the shoulder joint. The shoulder. Boston: Thomas Todd Co. 32-64.##Myers J, Laudner K, Pasquale M, Bradley J, Lephart S. 2005. Scapular positionand orientation in throwing athletes. Am J Sports Med. 33(2): 263–271.##Ludewig PM, Reynolds JE. 2009. The association of scapular kinematics and glenohumeral joint pathologies. J Orthop Sports Phys Ther 39(2): 90-104. Jozeph Hamill, Kathleen k, knutzen. 2009. Biomechanic basis of human movement. 3rd edition. 146-147.##Hebert LJ, Moffet H, McFadyen BJ, Dionne CE. 2002. Scapular behavior in shoulder impingement syndrome. J Arch Phys Med Rehabil. 83(1): 60-9.##Pascoal AG, Vander H, Pezarat FF, Carita I. 2000. Effects of differentarm external loads on the scapulo-humeral rhythm. J Clin Biomech, 15: 21–24.##Hebert L J, Moffet H., McFadyen BJ, Dionne CE. 2002. Scapular behavior in shoulder impingement syndrome. J Arch Phys Med Rehabil; 83(1): 60–69.##McClure PW, Michener LA, Karduna A R. 2006. Shoulder function and 3-dimensional scapular kinematics in people with and without shoulder impingement syndrome. J Phys Ther; 86(8), 1075–1090.##Ogston JB, Ludewig PM. 2007. Differences in 3-dimensional shoulder kinematics between persons with multidirectional instability and asymptomatic controls. Am J Sports Med; 35(8): 1361–1370.##Blanch P. 2004. Conservative management of shoulder pain in swimming. J Phys Ther Sport; 5(3): 109–124.##Burkhart S, Morgan C, Kibler W. 2003. The disabled throwing shoulder: spectrum of pathology, part III: the SICK scapula, scapular dyskinesis, thekinetic chain, and rehabilitation. J Arthroscopy; 19(6): 641–661.##De Groot JH, van Woensel W, van der H. 1999. Effect of different arm loads on the position of the scapula in abduction postures. J Clin Biomech; 14(5): 309–314.##Ho¨gfors C, Peterson B, Sigholm G, Herberts B. 1991. Biomechanical model of the human shoulder – II. The shoulder rhythm. J Biomech; 24(8): 699–709.##Michiels I, Grevenstein J. 1995. Kinematics of shoulder abduction in the scapular plane. On the influence of abduction velocity and external load. J Clin Biomech; 10(3): 137–143.##Allander E. 1974. Prevalence, incidence, and remission rates of some common rheumatic diseases or syndromes. Scand J Rheumatol; 3: 145–53##Tayebi S.M,  Razavi, S. M. H, Ghoban-alizadeh Ghaziani, F, Nabi Zadeh. M. 2009. Effect of volleyball exercise training on body composition, selected factors of physical fitness and their inter-relationships in beginner adolescent. Journal of mazandaran university apllied sport physiology, 5(9):41-54(Persian). ## Balouchi, R, Nikbakhat, M, Naghib Zadeh, M, Razzaghi, A. Gh, Borhani Kakhki, Z 2010. An examination of the physical proportion of three ethnic groups in khoozestan province on the basis of anthropometrical characteristics. Journal of mazandaran university apllied sport physiology, 6(11):37-48(Persian). ## Filip S, Jo N, Stijn H, Sarah M, Steven T, Romain M. 2011. Scapular positioning and motor control in children and adults: A study using clinical measures. J Man Ther; 16:155e160.##Kendall FP, McCreary EK, Provance, PG, Rodgers MM, Romani WA. 2005. Muscles: Testing and Function, with Posture and Pain. 5th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams&Wilkins.##von Eisenhart-Rothe R, Matsen FA 3rd, Eckstein F, Vogl T, Graichen H. Pathomechanics in traumatic shoulder instability: scapular positioning correlates Cools AM, Dewitte V, Lanszweert FNotebaert DRoets ASoetens BCagnie BWitvrouw EE . 2007.Rehabilitation of scapular muscle balance: which exercises to prescribe? Am J Sports Med.; 35: 1744–51.##Kibler WB, Sciascia AD, Uhl TL, Tambay N, Cunningham T. 2008. Electromyographic analysis of specific exercises for scapular control in early phases of shoulder rehabilitation. Am J Sports Med.; 36:1789–98.##Luime JJ, Koes BWHendriksen IJBurdorf AVerhagen APMiedema HSVerhaar JA, 2004. Prevalence and incidence of shoulder pain in the general population; a systematic review. Scand J Rheumatol; 33: 73–81.##Ekstrom RA, Donatelli RA, Soderberg GL. 2003. Surface electromyographic analysis of exercises for the trapezius and serratus anterior muscles. J Orthop Sports Phys Ther; 33: 247–58.##Warner JJ, Micheli LJArslanian LEKennedy JKennedy R. 1990. Patterns of flexibility, laxity, and strength in normal shoulders and shoulders with instability and impingement. Am J Sports Med; 18: 366–75.##Lehman GJ, Gilas D, Patel U. (2007). An unstable support surface does not increase scapulothoracic stabilizing muscle activity during push up and push up plus exercises.J Man Ther; 13: 500–6.##Escamilla RF, Yamashiro K, Paulos L, Andrews JR. 2009. Shoulder muscle activity and function in common shoulder rehabilitation exercises. Am J Sports Med; 39: 663–85.##Ludewig PM, Reynolds JE. 2009. The association of scapular kinematics and glenohumeral joint pathologies. J Orthop Sports Phys Ther 2009; 39(2): 90-104. Jozeph Hamill, Kathleen k, knutzen) 2009(. Biomechanic basis of human movement. 3rd edition, 146-147.##Hebert LJ, Moffet H, McFadyen BJDionne CE. 2002. Scapular behavior in shoulder impingement syndrome. Arch Phys Med Rehabil; 83(1): 60-9.##Tsai NT, McClure PW, Karduna AR.(2003. Effects of Muscle Fatigue on 3-Dimensional Scapular Kinematics. Arch Phys Med Rehabil; 84: 1000-5.##Su K P, Johnson MP, Gracely EJKarduna AR. 2004. Scapular rotation in swimmers with and without impingement syndrome: practice effects. J Med Sci Sports Exerc; 36(7): 1117-23.##Karduna AR, Kerner PJ, Lazarus MD. 2005. Contact forces in the subacromial space: effects of scapular orientation. J Shoulder Elbow Surg; 14(4): 393-9.##KonY, Nishinaka N, Gamada K, Tsutsui H, Banks S. 2008. The influence of handheld weight on the scapulohumeral rhythm. J Shoulder Elbow Surg; 17(6): 943–946.##